扩大心肌病的症状有哪些

Question

扩大心肌病的症状有哪些

Answer 1

扩大心肌病的症状主要包括早期呼吸困难、活动耐力下降，进展期可能出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿，终末期可表现为端坐呼吸、肝脾肿大。

1、呼吸困难

早期表现为轻度活动后气促，与左心室舒张功能减退有关。患者需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂改善肺淤血。

2、活动耐力下降

因心输出量减少导致易疲劳，常见爬楼梯困难。建议进行心肺功能评估，可配合地高辛片等强心药物增强心肌收缩力。

3、夜间阵发性呼吸困难

平卧时回心血量增加诱发急性左心衰，需高枕卧位睡眠。可能与心肌纤维化有关，需使用沙库巴曲缬沙坦钠片延缓心室重构。

4、下肢水肿

右心衰竭导致体循环淤血的表现，按压可见凹陷。需监测每日尿量，联合托拉塞米注射液等袢利尿剂减轻水钠潴留。

患者应定期监测血压心率，避免剧烈运动，出现症状加重时需立即心血管内科就诊。饮食需控制每日液体摄入量在1500毫升以内。