梅毒不及时治疗可能导致轻度皮肤黏膜损害、神经系统损害、心血管系统损害及全身多器官衰竭。病情发展通常经历潜伏期、二期梅毒、三期梅毒及晚期并发症四个阶段。
早期表现为硬下疳和皮疹,若不治疗可能进展为梅毒性湿疣或树胶肿。治疗需使用青霉素类抗生素如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松钠。
二期梅毒后可能侵犯中枢神经,引发脑膜炎、脊髓痨或麻痹性痴呆。治疗需大剂量青霉素静脉给药,严重者需配合糖皮质激素。
晚期可导致主动脉炎、主动脉瓣关闭不全或主动脉瘤。除抗生素治疗外,部分患者需进行血管置换或瓣膜修复手术。
终末期可能出现肝肾功能衰竭、骨关节破坏或眼部葡萄膜炎。需多学科联合治疗,但预后较差。
确诊梅毒后应立即规范治疗并定期复查血清学指标,避免性接触传播,加强营养支持以提高免疫力。