脑出血与脑疝是两种不同的神经系统急症,脑出血指脑实质内血管破裂导致的出血,脑疝则是颅内压增高引起的脑组织移位。
脑出血主要由高血压、血管畸形或外伤导致血管破裂;脑疝常继发于脑出血、脑肿瘤或脑水肿等引起的颅内压急剧升高。
脑出血表现为突发头痛、呕吐、偏瘫;脑疝会出现瞳孔不等大、意识障碍加深、呼吸节律改变等脑干受压征象。
脑出血是原发性出血病变;脑疝是颅内空间代偿失效后发生的继发性移位,属于危急并发症。
脑出血需止血、降颅压及血肿清除;脑疝需紧急脱水降颅压,必要时行去骨瓣减压等救命手术。
二者均需立即就医,脑疝作为危重并发症需在重症监护下处理,日常需严格控制血压避免诱发因素。