两肋骨疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折等原因引起,可通过休息、抗炎药物、物理治疗、手术等方式缓解。
剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌或胸壁肌肉拉伤,表现为局部压痛和活动受限。建议减少上肢活动,热敷促进血液循环,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
病毒感染或慢性劳损可能引发肋软骨无菌性炎症,典型症状为肋骨与胸骨连接处肿胀刺痛。急性期需制动休息,采用微波理疗改善局部代谢,可配合使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等药物控制炎症。
肺炎或结核等疾病可能继发胸膜炎症,疼痛随呼吸加重并伴有咳嗽发热。需完善胸部CT明确病因,细菌感染需用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、阿奇霉素片等抗生素,结核性胸膜炎应规范抗结核治疗。
外伤后出现的持续性锐痛伴皮下淤青需警惕骨折,严重者可能出现气胸。轻度骨折可通过胸带固定保守治疗,移位明显或合并血气胸需行肋骨内固定术,疼痛剧烈可短期服用氨酚羟考酮片。
日常应避免提重物及剧烈转体动作,睡眠时选择半卧位减轻胸部压力,若出现呼吸困难或高热需立即急诊处理。