糖尿病足有哪些症状

糖尿病足主要表现为足部感觉异常、溃疡、感染和坏疽等症状。糖尿病足通常由神经病变、血管病变和感染等因素引起，可能表现为足部麻木或刺痛、皮肤干燥皲裂、足部溃疡、足部肿胀发红、足趾或足跟坏疽等症状。

1、足部麻木或刺痛

糖尿病足早期常见症状为足部感觉异常，可能与长期高血糖导致周围神经病变有关。患者可能出现对称性麻木、刺痛或烧灼感，尤其在夜间加重。部分患者会伴随触觉减退，无法感知轻微外伤。建议定期检查足部皮肤完整性，避免赤足行走。

2、皮肤干燥皲裂

自主神经病变可导致足部汗腺功能异常，表现为足底皮肤干燥、皲裂甚至脱屑。这种症状可能增加细菌入侵风险。日常需使用无刺激保湿霜护理，但禁止涂抹趾缝间。若出现裂纹渗血，应及时消毒处理。

3、足部溃疡

神经性溃疡多发生在足底压力负荷区，溃疡边缘规整但深部组织可能坏死。缺血性溃疡常见于足趾尖或足跟，创面苍白伴剧烈疼痛。两种溃疡均易继发感染，需彻底清创并使用银离子敷料等专业护理。

4、足部肿胀发红

足部局部红肿热痛可能提示蜂窝织炎或骨髓炎，常见致病菌为金黄色葡萄球菌和链球菌。伴随发热时需警惕脓毒血症风险。血管造影可明确是否合并下肢动脉闭塞，严重感染需静脉注射抗生素。

5、足趾或足跟坏疽

干性坏疽表现为足趾发黑、干瘪，与动脉闭塞相关；湿性坏疽伴恶臭分泌物，多由严重感染导致。两者均需紧急处理，可能涉及血管重建或截肢手术。坏疽进展迅速，发现后应立即就医。

糖尿病患者应每日检查双足，选择透气棉袜及宽松鞋具，避免修脚、热水泡脚等行为。控制血糖达标是预防基础，合并高血压或高脂血症需同步治疗。出现足部伤口时，即使微小也应尽早就诊，禁止自行使用偏方处理。定期进行下肢动脉超声和神经电生理检查，有助于早期发现病变。