脑出血视力下降浑身无力怎么办

Question

脑出血视力下降浑身无力怎么办

Answer 1

脑出血后出现视力下降、浑身无力可通过控制血压、营养支持、康复训练、手术治疗等方式改善。这些症状通常由颅内压增高、神经损伤、电解质紊乱、继发感染等原因引起。

1、控制血压

脑出血急性期血压波动会加重脑水肿，需使用乌拉地尔、尼卡地平等静脉降压药物，同时监测每小时尿量及神经功能变化。

2、营养支持

血红蛋白低于90g/L需输注红细胞悬液，白蛋白低于30g/L应补充人血白蛋白，同时通过鼻饲给予整蛋白型肠内营养制剂。

3、康复训练

肌力3级以下患者需进行床边被动关节活动，视力障碍者使用 prism glasses 矫正视野缺损，言语治疗师介入改善吞咽功能。

4、手术治疗

血肿量超过30ml或脑室铸型需行立体定向血肿穿刺引流，小脑出血伴脑干受压应急诊行后颅窝减压术。

发病72小时内每4小时评估一次GCS评分，稳定后尽早开始高压氧治疗，家属需学习良肢位摆放技巧预防关节挛缩。