老人高血压200怎么处理

Question

老人高血压200怎么处理

Answer 1

老人血压高达200毫米汞柱属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由未规律服药、情绪激动、急性肾损伤、嗜铬细胞瘤等原因引起，紧急处理包括静卧监测、降压药物调整、病因治疗等措施。

1、静卧监测

立即让老人保持半卧位休息，避免移动，每15分钟测量血压并记录，同时观察有无头痛、呕吐等靶器官损害症状。

2、药物调整

在医生指导下可舌下含服硝苯地平控释片，或静脉使用乌拉地尔等降压药物，避免血压骤降导致脑灌注不足。

3、病因排查

需完善肾功能、肾上腺CT等检查，排除肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压，此类疾病通常伴随阵发性出汗、心悸等症状。

4、长期管理

稳定后需联合使用氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药，控制每日钠盐摄入低于5克，定期监测晨起和睡前血压。

高血压急症易引发脑出血、心力衰竭等严重并发症，患者需随身携带急救卡片，家属应学会识别恶心呕吐、视物模糊等危险信号，及时拨打急救电话。