结肠癌转移应该怎么办

Question

结肠癌转移应该怎么办

Answer 1

结肠癌转移可通过手术切除、靶向治疗、化学治疗、放射治疗等方式干预。转移通常由肿瘤侵袭性强、免疫逃逸、淋巴血行扩散、基因突变等原因引起。

1、手术切除

原发灶和孤立转移灶可考虑根治性切除，可能与肿瘤分化程度低、局部浸润深度有关，通常表现为肠梗阻或腹部包块。可遵医嘱使用奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康等药物辅助治疗。

2、靶向治疗

针对特定基因突变采用精准抑制，可能与EGFR或VEGF通路激活有关，通常伴随CEA指标异常升高。可遵医嘱使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗、瑞戈非尼等靶向药物。

3、化学治疗

通过全身给药控制癌细胞增殖，可能与肿瘤负荷大、微转移灶多有关，常见肝肺多发转移。可遵医嘱使用FOLFOX、FOLFIRI、CAPEOX等化疗方案。

4、放射治疗

针对骨转移或脑转移进行局部照射，可能与肿瘤细胞放射敏感性差异有关，多伴有顽固性疼痛。可遵医嘱配合使用帕米膦酸、地诺单抗等骨保护剂。

治疗期间需加强营养支持，优先选择高蛋白易消化食物，定期监测血常规和肿瘤标志物，根据体能状态调整运动强度。