近视眼激光手术后存在一定复发概率,复发风险主要与术后用眼习惯、角膜愈合异常、术前屈光度数过高、年龄因素有关。
长时间近距离用眼或过度疲劳可能导致视力回退,需保持每天户外活动2小时以上,避免连续用眼超过40分钟。
约3%-5%患者会出现角膜上皮下雾状混浊,可能与个体愈合差异有关,表现为术后视力波动,可通过二次增效手术改善。
600度以上高度近视患者复发率较高,因角膜基质层切削量较大,剩余角膜厚度不足时可能发生回退,需术前严格评估角膜生物力学特性。
18岁以下青少年眼球发育未稳定,术后近视进展概率达30%,建议成年后手术;45岁以上患者可能因老视现象误判为复发。
术后遵医嘱使用人工泪液,定期复查角膜地形图,发现视力下降超过50度应及时就诊评估,避免揉眼等可能影响角膜形态的行为。