甲减导致的心跳慢怎么回事

Question

甲减导致的心跳慢怎么回事

Answer 1

甲减导致的心跳慢可能由甲状腺激素分泌不足、代谢率降低、迷走神经张力增高、心肌收缩力减弱等原因引起，可通过甲状腺激素替代治疗、心率调节药物、病因治疗、定期监测等方式干预。

1、甲状腺激素不足

甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成减少，导致心肌细胞代谢活性下降，心脏兴奋性降低。需遵医嘱使用左甲状腺素钠片进行替代治疗，定期复查甲状腺功能。

2、基础代谢降低

甲状腺激素缺乏使机体基础代谢率下降，心脏为适应低耗能状态自主降低心率。建议通过优甲乐等药物恢复激素水平，配合有氧运动改善代谢。

3、迷走神经亢进

甲减患者副交感神经兴奋性增高，通过乙酰胆碱过度释放抑制窦房结功能。可考虑使用阿托品等抗胆碱药物，同时需治疗原发甲状腺疾病。

4、心肌收缩减弱

长期甲减会导致心肌黏液性水肿，肌浆网钙泵活性下降，影响心肌舒缩功能。需联合使用甲状腺片与地高辛等强心药物，并监测心电图变化。

甲减患者应保持低脂高纤维饮食，避免剧烈运动，定期检测心率和甲状腺功能指标，出现晕厥等严重症状需立即就医。