甲状腺癌手术后需要做放化疗吗

Question

甲状腺癌手术后需要做放化疗吗

Answer 1

甲状腺癌手术后是否需要放化疗需根据病理类型、分期及术后评估决定，主要影响因素有肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移、病理亚型。

1、肿瘤大小：

肿瘤直径超过4厘米或侵犯周围组织时需考虑辅助治疗，术后可配合放射性碘治疗或外照射放疗。

2、淋巴结转移：

中央区或侧颈区淋巴结转移数量较多时，通常建议放射性碘治疗清除残余病灶。

3、远处转移：

出现肺、骨等远处转移需系统性治疗，可采用放射性碘治疗联合靶向药物控制病情进展。

4、病理亚型：

甲状腺髓样癌或未分化癌等特殊类型，术后常需补充放疗或化疗降低复发概率。

术后应定期复查甲状腺功能及肿瘤标志物，保持均衡饮食并避免高碘食物，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量。