甲状腺手术伤口发硬而且鼓是怎么回事

Question

甲状腺手术伤口发硬而且鼓是怎么回事

Answer 1

甲状腺手术后伤口发硬且鼓包可能由术后正常瘢痕增生、局部血肿形成、缝线异物反应或切口感染等原因引起，可通过瘢痕软化治疗、血肿引流、缝线拆除或抗感染处理等方式改善。

1、瘢痕增生

术后1-3个月伤口区域胶原纤维过度增生属于正常修复过程，表现为局部发硬隆起。可外用硅酮凝胶或积雪苷霜软膏促进软化，严重者可局部注射曲安奈德。

2、血肿形成

术中止血不彻底可能导致皮下积血，形成质地较硬的包块并伴随皮肤青紫。超声确诊后需穿刺抽吸积血，必要时重新缝合止血。

3、缝线反应

部分患者对可吸收缝线产生排斥反应，出现局部红肿硬结。需拆除残留缝线，外敷硫酸镁溶液缓解炎症，严重时口服泼尼松。

4、切口感染

金黄色葡萄球菌等病原体入侵可导致伤口红肿热痛伴脓性分泌物。需取分泌物培养后使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，并发脓肿需切开引流。

术后应保持伤口清洁干燥，避免抓挠，穿戴低领衣物减少摩擦，定期复查甲状腺功能及伤口愈合情况。