基底皮肤癌的症状主要包括局部皮肤红斑、溃疡或结痂、珍珠样结节、病灶边缘隆起。症状发展通常从早期表皮改变逐渐进展为浸润性损害。
早期表现为边界清晰的红色斑块,可能伴随轻度脱屑,与长期紫外线暴露有关,需通过皮肤活检确诊,可外用氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏或光动力疗法治疗。
病灶中央出现难以愈合的溃疡,表面覆盖黄褐色痂皮,触之易出血,常见于结节型基底癌,需手术切除联合放射治疗,术后可使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。
半透明蜡样光泽的丘疹或结节,可见毛细血管扩张,多见于面部,需冷冻治疗或Mohs显微外科手术,术后需定期随访防止复发。
病灶周边呈卷曲状隆起伴色素沉着,提示肿瘤向真皮层浸润,需扩大切除范围并配合局部放疗,晚期需系统使用维莫德吉等靶向药物。
日常需避免日晒,使用SPF50+防晒霜,定期皮肤自查发现新发皮损及时就诊,术后患者每3-6个月复查一次。