进展期胃癌晚期化疗有用吗

Question

进展期胃癌晚期化疗有用吗

Answer 1

进展期胃癌晚期化疗可以延长生存期并缓解症状，治疗效果主要与肿瘤分子分型、患者体能状态、化疗方案选择、药物敏感性等因素有关。

1、肿瘤分子分型

HER2阳性患者联合靶向治疗可提高疗效，需通过免疫组化检测明确分型。

2、患者体能状态

ECOG评分0-1分者耐受性较好，可考虑三药联合方案；评分2分以上建议减量或两药方案。

3、化疗方案选择

常用方案包括SOX、XELOX等含奥沙利铂方案，以及多西他赛联合方案，需根据既往治疗史调整。

4、药物敏感性

通过循环肿瘤DNA检测可动态监测药物反应，及时调整治疗策略。

建议配合营养支持治疗，维持血红蛋白水平，定期评估肿瘤标志物及影像学变化，多学科团队共同制定个体化方案。