肛门旁火疖子可能是肛周脓肿早期表现,也可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿感染或化脓性汗腺炎,需结合红肿范围、疼痛程度及发热等症状综合判断。
局部毛囊细菌感染引起,表现为红肿小硬结,可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏,保持肛周清洁干燥。
皮脂腺堵塞继发感染形成,肿块中央可见黑头,需口服头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾或左氧氟沙星,化脓时需切开引流。
肛腺感染导致,疼痛呈搏动性且伴发热,可能与腹泻、免疫力低下有关,需静脉注射头孢曲松、甲硝唑或环丙沙星,多数需手术切开。
大汗腺慢性炎症反复发作,形成多发性瘘管,与肥胖、吸烟有关,可口服多西环素、克林霉素或注射英夫利昔单抗控制感染。
肛周红肿热痛持续加重或伴发热时,应及时到普外科或肛肠科就诊,避免自行挤压,日常需穿宽松棉质内衣并加强肛周清洁。