脚趾被钉子划破需要打破伤风针吗

Question

脚趾被钉子划破需要打破伤风针吗

Answer 1

脚趾被钉子划破后是否需要打破伤风针取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。破伤风风险较高的情形包括伤口较深、沾染泥土或铁锈、距上次疫苗接种超过5年。

1. 伤口评估

浅表清洁伤口且5年内完成破伤风疫苗全程接种者，感染风险较低；深窄污染伤口或免疫史不清则需立即就医处理。

2. 污染程度

钉子表面附着的破伤风梭菌芽孢在缺氧环境下易繁殖，沾染粪便、土壤或铁锈的伤口必须彻底清创并注射破伤风免疫球蛋白。

3. 免疫状态

全程接种含破伤风类毒素疫苗（如百白破疫苗）未超10年者可能仅需加强针；超过10年或接种史不明者需完整被动免疫。

4. 紧急处理

立即用生理盐水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒后保持开放，避免包扎创造厌氧环境。24小时内就医评估是否需要联合使用破伤风抗毒素和类毒素疫苗。

受伤后避免剧烈运动压迫伤口，观察是否出现牙关紧闭、肌肉痉挛等破伤风先兆症状，72小时内接种疫苗仍能有效预防发病。