慢性肺源性心脏病发病原因

Question

慢性肺源性心脏病发病原因

Answer 1

慢性肺源性心脏病可能由慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、睡眠呼吸暂停低通气综合征、胸廓畸形等原因引起。

1、慢性阻塞性肺疾病

长期吸烟或空气污染导致气道炎症，引发肺血管阻力增加。表现为咳嗽、咳痰、活动后气促，可通过支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等药物控制症状。

2、肺动脉高压

肺血管重构使肺动脉压力持续升高，加重右心负荷。常见症状包括呼吸困难、乏力、胸痛，需使用内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等靶向药物治疗。

3、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧导致肺血管收缩，长期可发展为肺动脉高压。特征性表现为夜间打鼾、白天嗜睡，建议持续气道正压通气治疗改善氧合。

4、胸廓畸形

脊柱侧弯或胸廓变形限制肺扩张，造成通气血流比例失调。可见桶状胸、杵状指等体征，严重者需手术矫正畸形改善肺功能。

患者应严格戒烟，避免接触二手烟，遵医嘱进行呼吸康复训练，定期监测心肺功能变化。