间质瘤可能是良性或恶性肿瘤,具体性质需病理检查确认。胃肠间质瘤多为潜在恶性,其他部位间质瘤恶性概率较低。
间质瘤的恶性程度取决于核分裂象数目和肿瘤大小,核分裂象超过5个/50高倍视野或直径超过5厘米者恶性倾向显著增加。
胃肠间质瘤具有较高恶变风险,其中小肠来源者恶性率可达40%;而子宫或软组织来源的间质瘤通常为良性。
存在KIT或PDGFRA基因突变的间质瘤更易进展为恶性,这类患者需要定期进行CT或MRI检查监测病情变化。
发生肝脏或腹膜转移的间质瘤可确诊为恶性,此类患者需采用伊马替尼等靶向药物联合手术治疗。
确诊间质瘤后应完善免疫组化检测,日常生活中避免剧烈运动防止肿瘤破裂,术后患者需遵医嘱定期复查增强CT。