面瘫多数可以完全治愈,治疗效果与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关,主要影响因素有贝尔面瘫、亨特综合征、外伤性面神经损伤、肿瘤压迫等。
病毒感染导致的面神经炎,表现为突发单侧面部肌肉瘫痪,可通过糖皮质激素、抗病毒药物及营养神经药物治疗,常用药物包括泼尼松、阿昔洛韦、甲钴胺。
水痘-带状疱疹病毒感染引起,除面瘫外常伴耳部疱疹,需联合抗病毒药物与神经营养剂,如泛昔洛韦、维生素B1注射液。
颅底骨折或手术创伤导致的面神经断裂,需通过神经减压术或移植术修复,后期配合电刺激治疗促进功能恢复。
听神经瘤等占位病变压迫面神经时,需手术切除肿瘤解除压迫,术后辅以针灸康复治疗改善神经功能。
发病3天内开始规范治疗者预后较好,急性期需避免冷风刺激,恢复期可配合面部肌肉按摩与表情训练。