绝经后子宫肌瘤继续生长可能与雌激素波动、肥胖、遗传因素、恶性肿瘤等因素有关,需通过超声检查明确性质。
绝经后卵巢功能衰退但仍有少量雌激素分泌,部分女性使用激素替代疗法可能刺激肌瘤生长。建议定期复查,必要时停用相关药物。
脂肪组织可转化雄激素为雌激素,肥胖女性体内雌激素水平相对较高。控制体重、增加运动有助于降低激素水平。
携带子宫肌瘤易感基因者,绝经后仍可能发生肌瘤异常增生。可考虑使用米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制。
约0.5%的子宫肌瘤可能恶变为肉瘤,表现为绝经后快速增大。需通过核磁共振或病理活检确诊,确诊后需行全子宫切除术。
绝经后女性应每年进行妇科检查,避免摄入含雌激素的保健品,发现肌瘤异常增大时及时就医评估。