甲状腺可以手术吗

Question

甲状腺可以手术吗

Answer 1

多数甲状腺疾病可通过药物控制，仅部分情况需手术干预。甲状腺手术适应证主要有甲状腺癌、巨大结节压迫症状、药物难治性甲亢、疑似恶性结节。

1、甲状腺癌

确诊或高度怀疑甲状腺乳头状癌、滤泡状癌等恶性肿瘤需手术切除，根据病情可能需配合放射性碘治疗。

2、压迫症状

结节直径超过4厘米导致呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑时，需手术解除压迫，术后可能需长期甲状腺素替代治疗。

3、难治性甲亢

抗甲状腺药物无效或复发、存在严重药物不良反应的Graves病，可考虑甲状腺次全切除术。

4、疑似恶性

细针穿刺活检提示可疑恶性或基因检测突变阳性结节，即使体积较小也建议手术确诊。

术后需定期监测甲状腺功能，根据医嘱调整药物剂量，保持均衡饮食并避免颈部剧烈活动。