结石性胆囊炎并发症怎么办

Question

结石性胆囊炎并发症怎么办

Answer 1

结石性胆囊炎并发症可通过抗感染治疗、胆囊引流、胆囊切除术、内镜逆行胰胆管造影等方式治疗。结石性胆囊炎并发症通常由胆囊结石嵌顿、细菌感染、胆道梗阻、胆胰管合流异常等原因引起。

1、抗感染治疗：

细菌感染是常见诱因，需使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染，同时需配合解痉止痛药物缓解胆绞痛。

2、胆囊引流：

对于高龄或手术高风险患者，可经皮经肝胆囊穿刺引流减轻胆道压力，引流后需监测胆汁性状和引流量变化。

3、胆囊切除术：

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作或合并胆囊坏疽穿孔的患者，术后需注意胆漏等并发症。

4、内镜治疗：

内镜逆行胰胆管造影可解除胆总管结石梗阻，同时可行乳头肌切开或支架置入，术后需预防胰腺炎和出血。

出现发热、黄疸、持续性腹痛等症状时应及时就医，治疗期间需低脂饮食，避免油腻食物刺激胆囊收缩。