颈椎病与脑梗塞引起的头晕可从发病机制、伴随症状、诱发因素及影像学特征四个方面区分。
1. 发病机制
颈椎病头晕多因椎动脉受压或交感神经受刺激导致,脑梗塞头晕则由脑部血管阻塞引起局部缺血。
2. 伴随症状
颈椎病常伴颈部疼痛、手臂麻木,脑梗塞多见言语障碍、肢体偏瘫等神经系统定位体征。
3. 诱发因素
颈椎病头晕与颈部活动相关,脑梗塞头晕多为突发且持续,与体位变化无关。
4. 影像学特征
颈椎X线或MRI显示骨质增生,脑CT或MRI可见梗死病灶。
建议出现持续性头晕时及时进行神经科和骨科联合评估,避免延误脑血管病黄金救治时间窗。