巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的区别主要有发病机制、典型症状、受累部位、实验室检查四个方面。
巨细胞动脉炎主要累及中大型动脉血管壁,与免疫介导的肉芽肿性炎症相关;风湿性多肌痛以近端肌群和关节周围炎症为主,无血管受累。
巨细胞动脉炎表现为颞部头痛、视力障碍等缺血症状;风湿性多肌痛以晨僵、肩髋带肌疼痛为特征,无特异性器官损害表现。
巨细胞动脉炎好发于颈动脉分支如颞动脉;风湿性多肌痛主要影响肩关节、骨盆带肌及颈椎等部位。
两者均可出现血沉和C反应蛋白升高,但巨细胞动脉炎需通过颞动脉活检确诊,风湿性多肌痛无特异性病理改变。
建议出现相关症状时及时至风湿免疫科就诊,通过血管超声、核磁共振等检查明确诊断,早期规范治疗可改善预后。