梅毒晚期仍可治疗,但可能遗留不可逆器官损害。晚期梅毒治疗需根据累及器官选择青霉素、头孢曲松等药物,配合定期血清学随访。
晚期梅毒首选苄星青霉素肌肉注射,青霉素过敏者可选用头孢曲松或多西环素。治疗需持续较长时间,可能需重复疗程。
神经梅毒需静脉用青霉素,心血管梅毒可能需手术修复主动脉瘤。各系统损害需相应专科协同治疗。
治疗后需定期检测快速血浆反应素试验滴度变化,评估治疗效果。部分患者血清学可能持续阳性。
治疗期间避免性接触直至皮损愈合,性伴侣需同步筛查治疗。规范治疗可阻断传染性。
晚期梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,治疗后每年复查血清学指标,注意营养支持与适度运动以改善预后。