多数甲状腺瘤无须立即手术,是否手术需结合肿瘤性质、大小及症状综合评估,处理方式主要有定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术切除。
体积较小且无恶性征象的良性甲状腺瘤可每6-12个月复查超声,监测生长速度与形态变化。
甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌,或甲巯咪唑控制甲状腺毒症。
适用于自主功能性腺瘤导致甲亢者,通过碘-131破坏瘤体组织,需严格评估辐射剂量。
肿瘤直径超过4厘米、压迫气管或存在恶性风险时需手术,术式包括腺叶切除与全甲状腺切除。
建议每餐保证优质蛋白摄入如鱼肉豆类,避免高碘食物如海带紫菜,术后患者需终身监测甲状腺功能。