脊柱前倾怎么判断

Question

脊柱前倾怎么判断

Answer 1

脊柱前倾可通过观察体态、专业影像学检查、肌肉力量测试及症状评估综合判断。

1、体态观察

自然站立时从侧面观察耳垂、肩峰、大转子、膝关节中线与踝关节中线是否垂直，若耳垂明显前移或骨盆前倾角度过大提示可能存在脊柱前倾。

2、影像学检查

X线侧位片可测量脊柱生理曲度，腰椎前凸角超过40度或骶骨倾斜角异常时需考虑脊柱前倾，必要时进行全脊柱MRI评估椎间盘及神经压迫情况。

3、肌肉测试

腹肌与臀肌力量薄弱、髂腰肌紧张是常见诱因，可通过平板支撑测试核心稳定性，单腿臀桥评估臀大肌功能，托马斯试验检测髂腰肌缩短程度。

4、症状评估

长期腰背酸痛、久站疲劳、呼吸受限等症状伴随体态异常时需警惕，疼痛部位多集中于腰椎4-5节段与胸腰结合部，严重者可出现间歇性跛行。

建议避免久坐及高跟鞋，加强核心肌群训练，疼痛持续或伴随下肢麻木时应尽早就诊康复医学科或脊柱外科。