良性甲状腺瘤多数无明显症状,部分患者可能出现颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑或压迫感,极少数伴随甲状腺功能异常。
肿块多为无痛性,可随吞咽移动,触诊质地柔软或中等硬度,通常无须治疗,建议定期超声监测肿块变化。
瘤体较大可能压迫食管导致吞咽困难,可通过甲状腺超声评估压迫程度,偶需手术切除缓解症状。
肿瘤压迫喉返神经时可能出现声带麻痹,需喉镜检查确认神经功能,严重者需行甲状腺腺叶切除术。
功能性腺瘤可能分泌过量甲状腺激素,表现为心悸、消瘦,可通过甲巯咪唑控制症状或放射性碘治疗。
建议每年复查甲状腺超声及激素水平,避免高碘饮食,若肿块短期内增大或出现呼吸困难需立即就医。