泌乳素高垂体瘤多数情况属于良性肿瘤,严重程度主要取决于肿瘤大小、激素水平及是否压迫周围组织。
微腺瘤直径小于10毫米时通常症状轻微,可通过药物控制;大腺瘤超过10毫米可能压迫视神经或脑组织,需手术干预。
泌乳素轻度升高可能仅需定期监测,显著超过正常值5倍以上可能引发闭经、不孕等症状,需长期药物治疗。
肿瘤压迫视交叉会导致视野缺损,压迫垂体柄可能引起多饮多尿,出现此类症状需尽快手术治疗。
多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林对80%患者有效,耐药患者需考虑放疗或手术。
建议每3-6个月复查垂体磁共振和激素水平,保持规律作息避免应激性泌乳素升高,出现头痛视力变化及时就诊。