结核性关节炎可通过抗结核药物治疗、关节制动、手术治疗、营养支持等方式治疗。结核性关节炎通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、关节创伤、既往结核病史等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用可杀灭结核菌。治疗需持续半年以上,可能出现肝功能损害等副作用,需定期监测。
急性期需用支具或石膏固定患肢,减轻关节负担。制动期间可进行肌肉等长收缩训练,防止废用性萎缩。
晚期出现关节畸形或严重破坏时,需行病灶清除术或关节融合术。术前需规范抗结核治疗,术后继续用药。
高蛋白饮食有助于组织修复,补充维生素可增强免疫力。结核活动期需保证每日热量摄入,维持正氮平衡。
治疗期间需定期复查血常规、肝肾功能及关节影像学,出现药物不良反应或症状加重应及时就医调整方案。