老人高血压脑出血能否恢复正常取决于出血量、部位及治疗时机,多数轻度出血通过及时治疗可显著改善,严重出血可能遗留功能障碍。
出血量小于30毫升且未累及关键脑区时,经降压治疗和康复训练后功能恢复概率较高,可使用甘露醇降低颅压、乌拉地尔控制血压。
基底节区出血易导致偏瘫但康复潜力大,脑干出血预后较差,需联合尼莫地平改善脑循环和神经节苷脂营养神经。
发病6小时内接受脱水降压和血肿清除手术能最大限度保护脑组织,延迟治疗可能导致不可逆损伤。
合并糖尿病、动脉硬化等慢性病会延缓恢复,需同步控制原发病,配合氯吡格雷抗血小板和依达拉奉抗氧化治疗。
康复期需低盐优质蛋白饮食,循序渐进进行肢体功能训练,定期监测血压及神经功能评估。