哪些病人适合行体外冲击波碎石术

Question

哪些病人适合行体外冲击波碎石术

Answer 1

体外冲击波碎石术适合肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石患者，结石直径通常小于2厘米且硬度适中，无严重尿路感染或梗阻，肾功能基本正常者优先考虑。

1、肾结石：

肾盂或肾盏内单发结石直径5-20毫米，无解剖异常或肾功能不全者适用。需结合影像学确认结石位置与硬度。

2、输尿管结石：

上段输尿管结石直径小于1厘米且滞留时间短于2周者效果最佳。中下段结石需评估周围组织包裹情况。

3、膀胱结石：

原发性膀胱结石直径小于3厘米可尝试，继发于前列腺增生者需先解除梗阻因素。

4、禁忌症：

妊娠、凝血障碍、未控制尿路感染、结石远端尿路狭窄、严重肥胖或骨骼畸形者不适用该治疗。

术后需增加饮水量促进排石，定期复查超声监测结石清除情况，出现持续腰痛或发热应及时复诊。