慢性胸膜炎可能由结核感染、自身免疫性疾病、胸部外伤、恶性肿瘤转移等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、手术引流等方式干预。
结核分枝杆菌感染是常见病因,多伴随低热、盗汗,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程通常超过6个月。
类风湿关节炎等疾病可能累及胸膜,表现为关节肿痛伴胸腔积液,需使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂控制原发病。
肋骨骨折或胸腔手术可能导致胸膜持续炎症,出现胸痛、呼吸困难,可通过胸腔闭式引流或镇痛治疗缓解症状。
肺癌等恶性肿瘤胸膜转移时,可能产生血性胸腔积液,需结合病理检查明确原发灶,采用化疗或靶向治疗。
慢性胸膜炎患者应保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重胸痛,定期复查胸片评估病情进展。