排便时肛门疼痛可能由肛裂、痔疮、肛周脓肿、直肠炎等原因引起,早期表现为轻微刺痛,进展期可能出现持续灼痛或出血,严重时伴随肛门肿胀或发热。
干硬粪便划伤肛管皮肤导致,表现为排便时刀割样疼痛和便后滴血。可温水坐浴缓解痉挛,使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,或遵医嘱使用利多卡因乳膏、地奥司明片等药物。
静脉曲张或血栓形成引发,内痔脱出时产生坠胀感,外痔血栓可触及硬结。建议增加膳食纤维摄入,避免久坐,急性期可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、草木犀流浸液片、地榆槐角丸。
肛腺感染导致局部化脓,伴随跳痛、红肿和发热。需抗生素控制感染,如头孢克肟分散片、甲硝唑片,形成脓腔后需手术切开引流。
炎症性肠病或感染引发直肠黏膜充血,排便时灼痛伴黏液便。需完善肠镜明确病因,可遵医嘱使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶肠溶片、双歧杆菌三联活菌胶囊。
每日保持1500毫升饮水量,排便后清洁使用温水冲洗,避免辛辣刺激食物,若疼痛持续超过3天或出现发热需及时就医。