囊胚移植后怎样防止生化妊娠

Question

囊胚移植后怎样防止生化妊娠

Answer 1

囊胚移植后防止生化妊娠可通过调整黄体支持方案、控制子宫收缩、优化胚胎质量、监测激素水平等方式实现，通常与黄体功能不足、子宫内膜容受性差、胚胎染色体异常、免疫因素等原因有关。

1、黄体支持

黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足，可通过黄体酮阴道凝胶、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物补充，用药期间需监测血清孕酮水平。

2、子宫环境

子宫内膜容受性差与子宫血流不足或炎症有关，建议移植前进行宫腔镜检查，使用阿司匹林肠溶片改善血流，必要时采用粒细胞集落刺激因子宫腔灌注。

3、胚胎筛选

胚胎染色体异常是早期流产主因，建议进行胚胎植入前遗传学筛查，选择整倍体胚胎移植，移植后补充维生素E和辅酶Q10改善胚胎发育环境。

4、免疫调节

母体免疫异常可能攻击胚胎，对于反复生化妊娠者可考虑免疫球蛋白治疗，或使用低分子肝素钙调节凝血功能，需筛查抗磷脂抗体等免疫指标。

移植后保持充足睡眠，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查血HCG和孕酮，发现异常及时调整用药方案，饮食注意补充优质蛋白和叶酸。