没有蛀牙但咬东西疼是怎么回事

Question

没有蛀牙但咬东西疼是怎么回事

Answer 1

咬东西疼可能与牙隐裂、牙周炎、牙齿敏感、颞下颌关节紊乱有关。牙隐裂通常由咬硬物引起，牙周炎多因口腔卫生不良导致，牙齿敏感常见于牙釉质磨损，颞下颌关节紊乱与咬合异常或压力相关。

1、牙隐裂

咀嚼硬物或外伤可能导致牙齿出现微小裂纹，表现为咬合时锐痛。需避免用患牙咀嚼，医生可能建议树脂填充或全冠修复。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片。

2、牙周炎

牙龈萎缩和牙槽骨吸收会导致牙齿松动性疼痛，多与牙结石刺激有关。需进行龈下刮治，配合使用盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含漱液、阿莫西林胶囊等药物控制感染。

3、牙齿敏感

牙釉质磨损或牙龈退缩使牙本质暴露，冷热酸甜刺激引发短暂刺痛。可使用含氟化钠的脱敏牙膏，严重时需激光治疗或填充修复。药物可选氟化钠甘油糊剂、硝酸钾凝胶、玻璃离子水门汀。

4、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛会导致咀嚼时关节区钝痛，可能伴随弹响。建议软食、热敷和咬合板治疗，药物包括氯唑沙宗片、双氯芬酸钠缓释片、维生素B1片。

日常避免单侧咀嚼和过硬食物，使用软毛牙刷轻柔清洁，定期口腔检查可早期发现潜在问题。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀发热，需及时就诊排除根尖周炎等严重病变。