焦虑性失眠症会有哪些症状

Question

焦虑性失眠症会有哪些症状

Answer 1

焦虑性失眠症主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒及日间功能障碍。症状发展通常经历早期短暂性失眠、持续性睡眠紊乱、伴随躯体化反应三个阶段。

1、入睡困难

躺床后超过30分钟无法入睡，伴随反复思虑和躯体紧张，可能与交感神经过度兴奋有关，可遵医嘱使用佐匹克隆、右佐匹克隆、阿普唑仑等药物。

2、睡眠浅易醒

睡眠中频繁觉醒且难以再度入睡，多与过度警觉状态相关，表现为睡眠效率低于75%，可尝试认知行为治疗联合唑吡坦、扎来普隆等短效催眠药。

3、早醒症状

比预期提早1-2小时清醒且无法继续睡眠，常伴晨起心境低落，可能与HPA轴功能紊乱有关，需评估是否共病抑郁，必要时使用曲唑酮或米氮平。

4、日间症状

白天出现注意力下降、易激惹或疲劳感，部分患者伴心悸头痛等躯体症状，建议通过正念训练改善，严重时需联合帕罗西汀等抗焦虑药物。

保持规律作息并限制午睡时间，避免睡前使用电子设备，咖啡因摄入需控制在下午3点前，若症状持续超过1个月应尽早就诊心理睡眠科。