甲状腺癌术后是否需要二次服碘需结合影像学检查、甲状腺球蛋白水平、碘131全身扫描结果及医生综合评估判断。
1、影像学检查
颈部超声或CT发现可疑淋巴结转移或残留病灶时,可能需二次服碘。影像学异常是重要指征之一。
2、甲状腺球蛋白
血清甲状腺球蛋白水平持续升高或降而复升,提示可能存在复发或转移,需考虑补充碘131治疗。
3、碘131扫描
治疗后碘131全身扫描显示异常浓聚灶,尤其位于甲状腺床以外区域时,往往需再次治疗。
4、医生评估
医生会综合病理类型、初始治疗反应、肿瘤标志物趋势等因素制定个体化方案,患者应定期随访复查。
术后需严格遵医嘱复查,保持低碘饮食,避免影响检查结果,具体治疗方案需由核医学科专家制定。