怀孕三个多月出现褐色分泌物可能由先兆流产、宫颈病变、胎盘位置异常、阴道感染等原因引起,需结合具体病因采取保胎治疗、抗感染或手术干预等措施。
胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致子宫收缩,表现为褐色分泌物伴下腹隐痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,必要时监测孕酮水平。
宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在孕期易接触性出血,分泌物呈褐色无腹痛。可通过阴道镜检查确诊,孕期一般保守观察,严重时行宫颈环扎术。
胎盘低置状态或边缘性剥离可能引起少量渗血,伴随宫缩需警惕。建议超声检查明确胎盘位置,绝对禁止剧烈运动,必要时住院观察。
细菌性阴道病或念珠菌感染可导致黏膜充血破损,分泌物褐色有异味。需化验白带常规,孕期可选用克霉唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等局部用药。
出现褐色分泌物应立即停止体力活动,避免性生活,记录分泌物性状变化,24小时内携带既往产检资料就医,排除宫外孕等危急情况。