梅毒晚期的症状主要有皮肤黏膜损害、心血管病变、神经梅毒、骨关节损害等。晚期梅毒通常在感染后数年甚至数十年出现,属于三期梅毒的典型表现。
表现为结节性梅毒疹和树胶样肿,好发于头面部及四肢,可形成溃疡并遗留萎缩性瘢痕。口腔及鼻腔黏膜可能出现穿孔性损害。
多发生在感染后10-30年,常见梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等。可能与螺旋体侵犯血管中层导致炎症反应有关。
包括麻痹性痴呆、脊髓痨等,表现为人格改变、痴呆、闪电样疼痛、共济失调等症状。脑脊液检查可见淋巴细胞增多和蛋白升高。
常见骨膜炎、关节炎,以胫骨等长骨为主,表现为夜间骨痛。X线检查可见骨膜增厚或树胶样肿性骨破坏。
晚期梅毒患者需定期监测血清学指标,避免剧烈运动加重心血管负担,饮食应保证充足营养支持机体修复。