类癌综合征与副癌综合征是两种不同的肿瘤相关综合征,主要区别在于发病机制、原发肿瘤类型及临床表现。类癌综合征由神经内分泌肿瘤分泌5-羟色胺等活性物质引起,副癌综合征则因肿瘤分泌异位激素或免疫反应导致。
类癌综合征源于神经内分泌肿瘤过度分泌5-羟色胺、缓激肽等物质;副癌综合征由非内分泌肿瘤分泌异位激素或触发自身免疫反应所致。
类癌综合征常见于回肠、支气管等部位的神经内分泌瘤;副癌综合征多与小细胞肺癌、胸腺瘤等恶性肿瘤相关。
类癌综合征表现为皮肤潮红、腹泻、心脏瓣膜病变;副癌综合征可出现肌无力、高钙血症、抗利尿激素异常分泌等多样化表现。
类癌综合征需检测尿5-HIAA及嗜铬粒蛋白A;副癌综合征依赖相关抗体筛查及原发肿瘤定位。
两类综合征均需针对原发肿瘤治疗,同时控制激素异常分泌,建议肿瘤患者出现不明原因症状时及时完善内分泌及免疫学检查。