脑梗的先兆主要包括短暂性视力模糊、突发性头晕或平衡障碍、一过性言语不清或理解困难、单侧肢体麻木或无力。
可能表现为单眼或双眼突然视物模糊或视野缺损,通常持续数分钟至一小时,与视网膜或枕叶供血不足有关。需立即监测血压血糖,可完善颈动脉超声检查。
多伴随视物旋转或站立不稳,常见于椎基底动脉系统缺血。建议避免突然起身,发作时需立即静卧,完善头颅MRI弥散加权成像检查。
突发说话含糊或听不懂他人言语,提示大脑中动脉供血区缺血。需紧急评估NIHSS评分,可完善CT血管造影检查。
常见上肢持物坠落或下肢拖步,持续10-20分钟缓解,提示对侧运动皮层缺血。建议立即进行FAST评估,必要时启动静脉溶栓预案。
出现上述症状即使自行缓解也需24小时内就诊,日常需控制高血压、房颤等危险因素,保持低盐低脂饮食并规律监测血脂水平。