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脑梗多久容易二次复发怎么办
病情描述:
脑梗多久容易二次复发怎么办
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  • 邵自强 主任医师 中日友好医院

    脑梗二次复发风险在发病后3-6个月内最高,可通过控制血压、规范用药、康复训练、定期随访等方式降低风险。复发通常与基础疾病控制不佳、用药依从性差、生活习惯不良、血管病变进展等因素有关。

    1、控制血压

    高血压是脑梗复发首要危险因素,日常需保持血压低于140/90mmHg。非药物干预包括低盐饮食和规律运动,药物可选择氨氯地平、厄贝沙坦等降压药。

    2、规范用药

    血小板药物需长期服用,阿司匹林、氯吡格雷可预防血栓形成。合并房颤患者需使用华法林或利伐沙班抗凝,用药期间需监测凝血功能。

    3、康复训练

    肢体功能障碍患者需持续进行运动疗法,包括平衡训练、步态矫正等。语言吞咽障碍者应接受专业康复师指导,重复进行发音和吞咽功能锻炼。

    4、定期随访

    每3-6个月需复查颈动脉超声、血脂血糖等指标。出现新发头晕、肢体麻木等症状时须立即就医,必要时进行脑血管造影评估。

    保持戒烟限酒、低脂低糖饮食,每日进行30分钟有氧运动。二级预防用药不可擅自停减,合并糖尿病或高脂血症需同步控制。

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