老人输尿管结石可通过多饮水排石、药物解痉止痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高尿酸饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
每日饮水2000毫升以上有助于小结石自然排出,可配合蹦跳运动促进结石移动,该方法适用于直径小于6毫米的结石。
盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓能缓解肾绞痛,枸橼酸氢钾钠可调节尿液酸碱度。药物需在医生指导下使用。
适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、腰痛,需观察排尿情况并复查超声。
对于较大结石或碎石失败者,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术前需评估心肺功能,术后留置双J管2-4周。
建议限制高草酸、高嘌呤食物,保持适度运动,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。