坏死性胰腺炎能治愈吗

Question

坏死性胰腺炎能治愈吗

Answer 1

坏死性胰腺炎多数情况下可以治愈，具体预后与病情严重程度、并发症及治疗时机有关，主要治疗方式包括禁食胃肠减压、抗生素治疗、手术清创及营养支持等。

1. 轻症预后

早期局限性胰腺坏死通过禁食、静脉补液及抗生素治疗可控制炎症，治愈率较高，通常无须手术干预。

2. 感染性坏死

合并细菌感染时需穿刺引流或微创清创，可能与胆源性因素、酒精滥用有关，表现为持续高热、白细胞升高，可使用美罗培南、亚胺培南等广谱抗生素。

3. 多器官衰竭

重症患者可能出现呼吸衰竭、肾功能损伤，需ICU监护治疗，死亡率显著升高，需血液净化或机械通气等生命支持。

4. 后期并发症

治愈后可能遗留胰腺功能不全或糖尿病，需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊，并监测血糖变化。

建议急性期绝对禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免酒精及暴饮暴食，定期复查腹部CT评估胰腺修复情况。