近视眼可能增加白内障的发病概率,高度近视患者尤其需警惕晶状体混浊风险。相关因素主要有屈光不正导致的眼轴延长、玻璃体液化、自由基损伤增加、遗传易感性等。
高度近视患者眼轴超过26毫米时,晶状体悬韧带长期牵拉可能导致代谢异常,建议定期进行裂隙灯检查,必要时使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展。
近视眼玻璃体胶原纤维降解加速,可能影响晶状体营养供应,表现为飞蚊症加重伴视物模糊,可考虑口服羟苯磺酸钙改善微循环。
视网膜长期缺氧诱发自由基堆积,可能加速晶状体蛋白变性,日常需补充叶黄素,严重时需使用谷胱甘肽滴眼液。
COL2A1等基因突变可能同时导致近视和白内障,此类患者建议40岁后每半年检查晶状体透明度。
建议近视人群避免紫外线直射,控制血糖血压,每年进行眼底及晶状体检查,出现突然视力下降需及时排查并发性白内障。