急性肾功能衰竭少尿期如何治疗

Question

急性肾功能衰竭少尿期如何治疗

Answer 1

急性肾功能衰竭少尿期的治疗方式主要有控制液体摄入、纠正电解质紊乱、药物治疗、肾脏替代治疗。

1、控制液体摄入

严格限制每日液体入量，通常为前一日尿量加500毫升，避免容量负荷过重导致肺水肿或心力衰竭。

2、纠正电解质紊乱

监测血钾、血钠等指标，对高钾血症可静脉注射葡萄糖酸钙、胰岛素联合葡萄糖，必要时使用聚磺苯乙烯钠。

3、药物治疗

可使用呋塞米等利尿剂促进排尿，必要时静脉滴注多巴胺改善肾血流，严重酸中毒需补充碳酸氢钠。

4、肾脏替代治疗

对严重尿毒症、高钾血症或容量负荷过重者需行血液透析或连续性肾脏替代治疗，帮助清除体内代谢废物。

治疗期间需密切监测生命体征、尿量及实验室指标，限制高钾食物摄入，保证足够热量供给，必要时进行营养支持治疗。