急性肾功能衰竭的血透治疗一般需要2-4周,实际时间受到原发病严重程度、并发症情况、残余肾功能、治疗反应等多种因素的影响。
1、原发病严重程度
由药物中毒或感染引起的急性肾衰,血透时间较短;合并多器官衰竭者需延长治疗周期。
2、并发症情况
出现高钾血症、肺水肿等严重并发症时,需增加血透频率直至指标稳定。
3、残余肾功能
保留部分肾功能的患者,随着肾脏恢复可逐步减少血透次数直至停用。
4、治疗反应
对治疗反应良好者2周内可停血透,反应差者可能需持续治疗超过1个月。
治疗期间需严格限制水分摄入,每日监测体重变化,配合优质蛋白饮食促进肾功能恢复。