需要警惕的鼻出血类型主要有鼻腔后部出血、反复大量出血、伴随其他症状的出血、血液疾病相关出血。
出血点位于鼻腔后部较难自行止血,可能与高血压或鼻腔血管异常有关,需立即就医进行鼻腔填塞或电凝止血。
单次出血量超过200毫升或每周发作超过3次,可能提示鼻腔肿瘤或凝血功能障碍,需完善血常规和鼻内镜检查。
合并头痛、视力改变、面部麻木等症状时,需排除鼻咽癌等恶性肿瘤,建议进行鼻咽镜和影像学检查。
白血病、血小板减少等血液病患者出现鼻出血,可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血,需紧急处理原发病并输注血小板。
建议记录出血频率和量,避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,出血时保持坐位前倾姿势按压鼻翼止血。