哪种肺癌适合靶向治疗

Question

哪种肺癌适合靶向治疗

Answer 1

非小细胞肺癌中的腺癌、鳞癌和大细胞癌可能适合靶向治疗，具体需根据基因检测结果判断。靶向治疗主要适用于EGFR、ALK、ROS1等驱动基因阳性的患者。

1、EGFR突变

EGFR基因突变是非小细胞肺癌最常见的驱动基因改变，患者可使用吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物。这类突变在亚洲人群、女性及非吸烟者中发生率较高。

2、ALK重排

ALK基因重排患者适合使用克唑替尼、阿来替尼、布加替尼等靶向药物。该类型在年轻不吸烟的腺癌患者中较为多见，通常对化疗敏感性较差。

3、ROS1融合

ROS1基因融合阳性患者可选择克唑替尼、恩曲替尼等靶向治疗。这类突变在非小细胞肺癌中占比不高，但靶向治疗效果显著。

4、其他突变

BRAF V600E突变、MET外显子14跳跃突变等罕见基因改变也可能适合靶向治疗，如达拉非尼联合曲美替尼用于BRAF突变患者。

所有患者在靶向治疗前均需进行基因检测，治疗期间定期复查评估疗效，出现耐药后需重新检测明确耐药机制。